En los seres humanos, el embarazo dura aproximadamente 9 meses, es decir, 40 semanas completas, lo que equivaldría a unos 280 días.
INTERVALOS TEMPORALES DE LOS TRIMESTRES DEL EMBARAZO
SEMANAS DE GESTACIÓN
Las semanas de gestación se codifican en el episodio de la madre, ya sea durante el embarazo o el parto. Esta codificación tiene un código específico de la categoría Z3A. Pero este código no se codificará cuando haya códigos de las categorías O00-O02.
SÉPTIMO CARÁCTER PARA IDENTIFICAR EL FETO
Los códigos las categorías y subcategorías O31,O32, O33.3, O33.6, O40, O60.1, O60.2, O64 y O69 necesitan un séptimo carácter en gestaciones múltiples:
Carácter
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Condición
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Asignación
de séptimo carácter: 0
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0
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No
aplicable/no especificado
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1
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Feto 1
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2
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Feto 2
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3
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Feto 3
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4
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Feto 4
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5
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Feto 5
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9
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Otro feto
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RESULTADO DEL PARTO
En los episodios de parto se usará un código adicional para
indicar número y estado del recién nacido. Nunca se pondrá en el episodio del recién
nacido, solo en el de la madre.
El código sería : Z37.X Resultado del parto
DIABETES GESTACIONAL
Suele aparecer en el segundo o tercer trimestre de
gestación en mujeres no diabéticas. Puede causar complicaciones en el embarazo
e incluso desarrollar diabetes después del embarazo.
La diabetes gestacional se codifica con la subcategoría O24.4
(Diabetes mellitus gestacional) y no se podrá codificar con otro código de la categoría
O24 (Diabetes mellitus en embarazo, parto y puerperio).
En la subcategoría O24.4 encontramos códigos para pacientes
con control dietético y con control de insulina, pero si se trata con ambas, solo se codifica, diabetes con control de insulina. En estos casos no se puede
codificar el código Z79.4 uso (actual) prolongado de insulina.
CONSUMO DE ALCOHOL Y TABACO
Cuando la paciente consuma alcohol durante el embarazo o
puerperio se utilizan códigos de la subcategoría
O99.31 (consumo de alcohol que complica el embarazo, parto y puerperio), además
se usara código secundario para las manifestaciones del consumo de alcohol, F10
(Trastorno relacionado con alcohol).
Cuando la paciente consume cualquier tipo de producto del
tabaco se utilizan códigos de la subcategoría O99.33 (Hábito de fumar “tabaco”
que complica el embarazo, parto y puerperio), además se usara código secundario
para identificar dependencia a la nicotina, F17 (dependencia de nicotina).
MALTRATO
En primer lugar codificaríamos:
- O9A.3 Maltrato físico que complica embarazo, parto y puerperio
- O9A.4 Maltrato sexual que complica embarazo, parto y puerperio.
- O9A.5 Maltrato psicológico que complica embarazo, parto y puerperio.
Seguidos de los códigos
de lesión asociada al maltrato físico o sexual y al autor del maltrato.
CONDICIONES ASOCIADAS A PARTO NORMAL
Siempre que se trate
de un parto normal se usarán estos tres códigos:
- O80 Parto normal.
- Z3A Semanas de gestación.
- Z37.0 Nacido vivo único.
PROCEDIMIENTOS ASOCIADOS A PARTO NORMAL
PARTO OBSTRUIDO
Cuando el feto no
sale de forma natural por el canal del parto durante el trabajo de parto y es
necesario realizar cesárea o utilizar instrumental.
Los códigos para
parto obstruido indican el motivo de dicha obstrucción:
- O64 Trabajo de parto obstruido debido a mala posición y mala presentación del feto.
- O65 Trabajo de parto obstruido debido a anomalías de la pelvis materna.
- O66 Otras obstrucciones del trabajo del parto.
Todos los códigos que aparecen en esta entrada proceden de la Clasificación internacional de enfermedades, décima versión, correspondiente a la versión en español, CIE-10-ES.
