CODIFICACIÓN CLÍNICA DE PROCEDIMIENTOS OBSTÉTRICOS

TIPO DE PROCEDIMIENTO: PARTO (Valor E)

El parto se define como la salida por el canal genital de los productos de la concepción.

En CIE-10-ES Procedimientos, PARTO, se refiere a partos vaginales de asistencia manual y abortos espontáneos.

Código: 10E0XZZ Asistencia al paso de productos de la concepción. 

Sección	Sistema orgánico	Tipo de procedimiento	Localización anatómica	Abordaje	Dispositivo	Calificador
1  Obstetricia	0  Embarazo	E Parto	0  Productos de la concepción	x  Externo	Z Sin calificador	Z Sin calificador

PROCEDIMIENTOS ASOCIADOS AL PARTO

 Inducción del parto mediante Rotura artificial de membranas (RAM)

Es un procedimiento donde se realiza una pequeña  punción o incisión de la bolsa amniótica a través de la vagina para inducir o acelerar el parto (drenaje terapéutico).

Código: 10907ZC Drenaje en productos de la concepción de líquido amniótico, terapéutico, abordaje orificio natural o artificial.

Amniotomía

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Inducción del parto mediante administración de medicación

Oxitocina: se administra por vía intravenosa. Solo se codifica cuando se usa para inducir el parto. Para aumentar el trabajo del parto ya activo, no se codifica.

Código: 3E033VJ, Introducción en vena periférica de hormona otra hormona, abordaje percutáneo               (-a).

Óvulos de prostaglandina: se administra por vía vaginal. Ayuda a la maduración del cuello uterino.

Código: 3E0P7GC, Introducción en sistema reproductor femenino otra sustancia terapéutica, abordaje por orificio natural o artificial.

            Episiotomía

Incisión quirúrgica en el perineo femenino que facilita la salida del feto. Se codifica como División en la Sección Médico-Quirúrgica.

No hay que codificar episiorrafia  ya que la episiotomía implica la reparación de la misma.

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          Anestesia epidural y analgesia materna

Anestesia epidural: alivia el dolor durante el parto o trabajo del parto.

Código: 3E0R3CZ Introducción en canal espinal de anestesia regional, abordaje percutáneo (-a).

Otros tratamientos: existen otros tratamientos que ayudan al dolor y tensión en el trabajo del parto.

               Sección 3: Administración.

               Estructura de administración: vena, canal espinal, etc.

               Sustancia administrada: analgesia, anestésico, etc.

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           Monitorización fetal

Prueba que controla la actividad uterina y el bienestar del feto mientras está en el útero.  

Monitorización externa: se colocan dos placas o transductores (registran la frecuencia cardiaca fetal y las contracciones uterinas) sobre el abdomen de la madre.

Código: 4A1HXCZ, Monitorización en productos de la concepción, de frecuencia cardiaca, abordaje externo (-a).

Monitorización interna: introducción por el cuello uterino de un electrodo que se conecta al cuero cabelludo fetal, para ello la bolsa debe estar rota.

Códigos: 4A1HXCZ, Monitorización en productos de la concepción, de frecuencia cardiaca, abordaje externo (-a).

       10H073Z, Inserción en producto de la concepción de electrodo de monitorización, abordaje orificio natural o artificial.

                                         Enlace

          Desgarro Obstétrico

Cuatro estadios: 

Primer grado	Segundo grado	Tercer grado	Cuarto grado
Laceración superficial (mucosa vaginal, piel del perineo o ambas)	Se ven afectados los músculos perineales.	Se ven afectados los músculos del esfínter anal.	Afectados el esfínter y la mucosa rectal.

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La reparación se realiza en la estructura afectada:

Piel perineal: 0WQN

Vagina: 0UQG

Músculo perineal: 0KQM

Esfínter anal: 0DQR

Normativa a tener en cuenta:

B3.5: si se realiza escisión, reparación o inspección en planos superpuestos del sistema musculoesquelético, se codifica la capa más profunda como localización anatómica.

B4.1b: Si el prefijo “peri” está asociado a una estructura anatómica para identificar el lugar donde se realizó un procedimiento y la clasificación no tiene un valor preciso de localización anatómica, se deberá codificar la estructura mencionada. Solo se puede aplicar  cuando no es posible determinar una localización anatómica más específica.

          Parto múltiple

Se codifica cuando en una gestación múltiple, la extracción de los recién nacidos es diferente en cada uno (uno con fórceps y otro por cesárea). Cuando la asistencia es igual para todos los recién nacidos, solo se asigna un código.

Parto Normal

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Parto con Ventosa

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Parto con Fórceps

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Todos los códigos que aparecen en esta entrada proceden de la Clasificación internacional de enfermedades, décima versión, correspondiente a la versión en español, de procedimientos, CIE-10-ES Procedimientos.

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